房产抵押反担保抵押合同应该怎样写？

反担保抵押合同
合同编号:
甲方(抵押人):
法定代表人:
乙方(抵押权人):
法定代表人:
鉴于:
乙方为借款人向出借人借款人民币元(借款合同编号为:)提供担保,应乙方的要求甲方自愿提供反担保,甲方和乙方双方经过友好协商,在自愿、平等的基础上达成如下协议:一、甲方以其共同合法拥有的房产/土地抵押给乙方,作为乙方为甲方提供上述借款担保的反担保。
二、基本情况
1、抵押房产状况:房产座落于建筑面积平方米,房产产权编号:,房产权利人:共有权
人:,抵押房产价值:。
2、抵押土地状况:土地位于,土地面积平方米,土地证宗地号:,土地产权人:,共有权
人:,抵押土地价值:。
三、抵押房产/土地反担保的范围:借款合同及担保合同项下的乙方代借款人垫付借款本金、罚息、违约金、损害赔偿金及实现债权的费用等。
四、本抵押担保的保证期限为乙方为借款人承担担保责任后二年。