工伤保险报销流程

我们每个人参加工作环境不同，工作工种不同，所以说有些工作就面临着会受伤的可能性，比如建筑工人，车间工人等等，这些职工在工作期间的受伤，就构成了工伤。医院看病需要花一大笔的钱。如果要是购买了工伤保险的话，是可以进行报销的，而且也是有报销比例的。职工保险的工伤报销，到底是怎么个流程呢?下面我跟大家简单的说一说，

首先工人受伤以后，他所在的单位应该在第一时间用电话通知，或者在三日之内，以书面的形式向工伤经办机构报告。并填写工伤职工就诊医疗申请书。报经办机构批准。发送在劳动能力鉴定中心，我们简单的称他为劳鉴中心。劳鉴中心核准的工伤医疗期还有康复期内的医疗费用都属于工伤医疗报销的范围。工伤保险的参保人员，假如在工伤定点报销的医疗机构，发生的与工伤相关的门诊费用，住院的医疗费用等，也属于报销范围。工伤保险的参保人员发生工伤后，遵循就近抢救的原则。在不是定点报销的医院发生的与工伤直接相关的门诊住院的医疗费用。就是说工伤发生当天的门诊工伤费用，发生当天起七天内的住院费用，也视为工伤医疗费用报销的范围。工伤保险的参保人员因公出差，公派学习，或者长年在异地工作，如果在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门诊住院的医疗费用，也属于工伤的报销范围。

工伤报销的比例怎么算呢?正常缴费单位的职工工伤医疗的费用，是按劳动社保第一九九七的五号规定的。按照医疗费的比例报销的，分别为百分之九十五，百分之九十，百分之八十，百分之七十，差额部分由单位承担。根据工伤保险的条例规定。用工单位一次性向工伤经办机构缴纳的一到四级伤残职工的有关工伤保险的费用，根据各市退休工残人员平均的费用状况暂定为十万三千元左右。职业病退休工作病故后，按照工伤保险条例享受相关的待遇。被鉴定为一到四级工伤的职工和退休人员按照劳医2006四号文件精神执行，为社会平均工资的三十个月。

以上是我们所了解的一些有关于工伤的一些情况，那么工伤保险报销的具体流程是什么呢?首先我们发生工伤应该在二十四小时内向社会保险经办机构报送工伤报告表。

然后我们发生工伤单位应当自事故伤害之日起，或者被确证鉴定为职业病之日起的三十天内，向劳动科提出工伤认定的申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请的，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等相关费用由该用人单位负责承担。工伤保险报销所需要的一些材料，就是工伤认定决定书。还需要本人签字的发票原件。再就是费用明细。住院病历，门诊病历。一般要求的都是原件和复印件，同时带。还有就是需要工伤的待遇审批表。工伤职工，如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，需要单位盖章证明。工伤职工如需要评伤残需要到医保处填写劳动能力等级鉴定申请表。

以上所有的这些，就是有关于职工工伤保险怎么报销的相关知识。希望大家，多多了解作为参考。