病历资料包括哪些内容,封存病历需要注意什么

梦情夜星
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病历包括入院后病程记录,手术麻醉记录,化验检查结果,医嘱,护理记录,所有患者及家属签字的责任性文件。
封存病历要有医务科,医生,患者或家属在场,注意封存后有医患双方在封口签字并记录签字时间。
梦情夜星 2022-07-19 21:39:55

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